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El "entramado" del colesterol: Lipoproteinas Plasmáticas

El "entramado" del colesterol: Lipoproteinas Plasmáticas

Buenos días,


Como comenzamos la semana hablando del riesgo cardiovascular, hoy queremos dejaros unas pequeñas nociones sobre las hiperlipoproteinemias ;), que seguro, pensáis, hiper… ¿qué?, pues eso, que no viene mal, tener alguna noción básica (sobre todo para los más curiosos) acerca de estas lipoproteínas claves en el funcionamiento de nuestro organismo y en concreto de nuestro metabolismo lipídico. Si, si, de parte del entramado que hay alrededor del afamado “colesterol”. 


Lo primero, vamos a definir que es una lipoproteinemia ;) viendo cuál es su estructura y composición para entender mejor el post.


Los lípidos insolubles en medio acuoso (colesterol y triglicéridos) son transportados por la sangre merced a su interacción con unas proteínas específicas que poseemos denominadas apoproteínas. Las alteraciones en la concentración y contenido de las lipoproteínas plasmáticas reflejarán la existencia de diversas alteraciones en el metabolismo de sus componentes, sean primarias o secundarias, pero, a su vez, estas mismas alteraciones lipoproteícas constituyen importantes factores de riesgo de aparición de consecuencias patológicas, como la aterosclerosis , pancreatitis y ciertas enfermedades neurológicas.


Existen cuatro tipos principales de lipoproteínas plasmáticas que varían en densidad de acuerdo con la concentración alcanzada por sus diversos componentes lipídicos y proteicos, que seguro habéis oido hablar de ellas, y son:

 

Los quilomicrones, lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL), lipoproteínas de baja densidad (LDL), que se subclasifican en LDL1 o IDL y LDL2, y las lipoprotínas de alta densidad (HDL), que a su vez se subclasifican en HDL2, HDL3 y HDLc. Que sepáis, que el mayor contenido de triglicéridos se encuentra en los quilomicrones y en las VLDL, mientras que el mayor contenido de colesterol se encuentra en las LDL.


Para hacer un diagnóstico en la alteración de nuestro patrón de hiperlipoproteinemias, éste se hace mediante un análisis llevado a cabo en ayunas. Ese que nos manda el médico de cabecera, para ver como vamos ;). Y si en éste, salen unos niveles elevados de triglicéridos y/o colesterol por encima del percentil 95 correspondiente a nuestra edad y el sexo, vamos a necesitar tomar medidas, ya sean farmacológicas, dietéticas o ambas, en función de la severidad o de si padecemos alguna enfermedad de base porque veréis a continuación, que hay alteraciones producidas por ciertas enfermedades.

Resultado de imagen de análisis de sangre
Algunas hiperlipoproteinemias son secundarias a ciertas enfermedades, os ponemos algunos ejemplos: En la obesidad, la diabetes, la nefrosis grave, la ingestión de alcohol, la administración de estrógenos, anticonceptivos, beta-bloqueantes y tiazidas, hipotiroidismo, etc…son situaciones que provocan un aumento de los niveles de triglicéridos.

 

Pero por otro lado, existen, lo que se llaman formas primarias, donde el aumento de lipoproteínas se debe a alteraciones en la síntesis y el metabolismo de los diversos componentes, tanto lipídicos como proteicos; estas alteraciones, cada vez más conocidas y mejor tipificadas en su alteración molecular, tienen una base genética y familiar. Es decir, la cosa va de familia ;).
Existe una clasificaicón algo más clásica de las hiperlipoproteinemias según la fracción que se vea más alterada, pero para simplificar y ser algo más prácticos, podemos agruparlas en las siguientes categorías:

 


a) Sólo hipercolesterolemia: se debe generalmente a un aumento de los niveles de LDL, aunque rara vez se asocia a un aumento de HDL.
b) Combinación de hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia: se debe con mucha frecuencia a una elevación de los niveles de VLDL y LDL.
c) Aumento de triglicéridos: si es moderado, suele deberse a un aumento de VLDL, y si es muy intenso a un aumento de quilomicrones o aumento de quilomicrones y VLDL.


Debéis tener presente, que el aumento del LDL-colesterol y el descenso del HDL-colesterol son factores independientes de riesgo en relación con la enfermedad coronaria, y que los niveles de apo-AI (que se trata de la principal proteína de las HDL) y las apo-B (principal proteína de las LDL) con mejores predictores de enfermedad coronaria que el HDL-colesterol o el LDL-colesterol.

Como podéis ver, la cosa no es tan sencilla como decir tengo tanto de colesterol o triglicéridos, y para llegar a esa conclusión o estado, en nuestro organismo se han tenido que producir una serie de complejas alteraciones, que den lugar a ello.


Esto muestra, la MÁQUINA tan compleja que es nuestro organismo, y como una simple alteración en una de sus “piezas” puede alterar su funcionamiento ;).

El Equipo de Farmacia La Pasarela os deseamos un Feliz Viernes!

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Beneficios del Coenzima Q10

Beneficios del Coenzima Q10

Buenos días,

Comenzamos semana, y hoy por ser lunes, hemos escogido algo que nos imprima un poco de energía ;), por eso le toca el turno a la Coenzima Q10. Much@s habréis oído hablar de ella, pero realmente, ¿sabéis lo que depende nuestro organismo de ella?, ¿Qué beneficios tiene?, ¿Dónde podemos encontrarla?.....

Para que os hagáis una idea de la transcendencia del Coenzima Q10, a su descubridor el Doctor Meter Mitchell, se le concedió el premio Nobel de química por su descubrimiento y su papel en el metabolismo energético de las células.

El Coenzima Q10 es absolutamente inocuo y de gran eficacia. Es un importante nutriente con apariencia de vitamina que funciona bioquímicamente como un antioxidante y un "barrendero" de radicales libres. Tiene un papel bioquímico específico de suma importancia, y es esencial para la producción de energía en las células.

¡Es asombroso lo de esta coenzima, la Q10, es absolutamente imprescindible para que nuestros tres trillones de células conviertan el oxígeno en energía!

Hay un científico de la Universidad de Texas, que se puede decir, es el padre de la investigación sobre la Q10, y durante 25 años ha demostrado en docenas de estudios que esta coenzima protege al corazón, al mantener elevados sus niveles de energía.

La Q10 la podemos encontrar en la carne, las espinacas y las sardinas. Nuestro organismo va perdiendo con la edad la capacidad de sintetizarla y tenemos que tener en cuenta que los alimentos pierden una gran parte de su contenido con el procesado, manipulado y cocinado.

Si no la conocías, que sepas que se usa en TODO EL MUNDO para tratar o prevenir enfermedades cardiacas y la hipertensión arterial, fortalecer el sistema inmune y retrasar el envejecimiento. Como curiosidad, os dejamos este dato: sólo en Japón, 12 millones de personas toman a diario dosis de Q10.

Además esta coenzima no tiene efectos secundarios, y ha pasado pruebas de toxicidad de la FDA para ensayos clínicos en Estados Unidos. Hoy en día sus estudios se centran en buscar beneficios sobre otras patologías como el lupus, sida, parkinson, etc...

¿No te crees que este nutriente sea capaz de mejorar tantos trastornos de salud aparentemente distintos?

La respuesta está en las mitocondrias. Cuando nos sentimos cansados, nos gustaría encontrar alguna manera que rápidamente nos de la energía que necesitamos, pero esto no es tan sencillo. La obtención de energía viene de un proceso algo más complejo, porque ésta hay que extraerla de los alimentos. Las mitocondrias son las encargadas de transformar el oxígeno en energía. Muchas células tienen varias mitocondrias y algunas cientos o miles, en función de su especialización. Por ejemplo, las células del hígado tienen hasta dos mil y las del corazón muchas más. El hecho de que el corazón presente tantas mitocondrias es debido a que éste necesita mucha más energía para mantenerse día tras día. Por lo tanto, cuando nuestras células tienen cantidad suficiente de coenzima Q10, nuestras mitocondrias proporcionan energía en cada lugar donde se requiera y eso tiene un efecto profundo a nivel general y de mejora de los trastornos de salud.

¿Qué dosis es la recomendable?

Con una dosis de 30mg al día es suficiente, en concreto que si lo que se persigue es utilizarla para prevenir el envejecimiento.

Sin embargo para trastornos de salud específicos debeís acudir al médico a que os paute la dosis adecuada según vuestras necesidades en ese momento. Ya que dosis superiores a 100mg al día no es recomendable que toméis sin supervisión.

Aparte de la alimentación, ¿dónde puedo encontrar la Coenzima Q10?

Ya hemos comentado que se encuentra en ciertos alimentos, pero sabemos que no siempre es suficiente. Si queréis un suplemento de Coenzima Q10, podéis encontrarla en las Farmacias.

No dudéis en consultarnos! ;).

 

El Equipo de Farmacia La pasarela os deseamos un gran día!

 

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Astenia Primaveral

Astenia Primaveral

Buenos días,

¿Sabéis cuáles son los sonidos, interjecciones, palabras y frases cortas más escuchados durante este mes en el mostrador de la farmacia? ;)

Ayyy....

Ufffff.....

Madre mía..

No puedo más...

Que cansancio....

Dichoso cambio de horario.....

Etc.....

Y no, no es que queramos desanimaros, ni mucho menos, todo lo contrario, QUEREMOS AYUDAROS ;), que para eso estamos. Y en este post os queremos decir que se puede vencer a la ASTENIA PRIMAVERAL, que este camibo dura unos pocos días, hasta que el cuerpo y la mente se adaptan a los cambios propios de la época del año en la que estamos.

Vamos a ver, como podemos identificar la astenia primaveral y a conocer un poco más a este trastorno que para algunos de vosotros es "bastante temido".

¿Qué es la astenia primaveral? ¿Qué síntomas la caracterizan?

 Es una sensación de fatiga y debilidad generalizadas, que curiosamente aparece con la llegada del buen tiempo ;). Puedes reconocer que la sufres si sientes durante esta época del año, algunos de los siguientes síntomas:

La astenia primaveral, no está catalogada como "enfermedad", y en ocasiones, muchos médicos la acuñan a un "síntoma" más, derivado de ciertas afecciones, en especial las respiratorias, como las alergias, y a otras como el estrés producido por exceso de trabajo. Por otro lado, se cree que unos hábitos inadecuados en la alimentación también podrían afectar a este trartorno fundamentalmente emocional y que en unos días conseguimos olvidarnos de él ;).

Es importante, que conozcáis que existe un trastorno, llamado Trastorno Afectivo Emocional (T.A.E) y el cuál si que es un tipo especial de depresión que se debe tratar a través de un especialista y que se caracteriza por cambios en el estado de ánimo que se acentúan con los cambios de estación tanto en invierno como en verano.

¿Por qué aparece la Astenia Primaveral?

Nuestro amigo el hipotálamo ;), que para quienes no lo conozcáis es una glándula que tenemos localizada en el cerebro y que se encarga de regular entre otras muchas cosas, la sed, el sueño, el apetito, etc, y que además, es el encargado de segregar una serie de hormonas entre las que se encuentran la serotonina, las beta-endorfinas etc.... responsables de nuestro estado anímico es muy sensible al cambio de horas de luz que se produce en esta época del año, al cambio de temperatura y los cambios de horario, lo que hace que se segregue menor cantidad de sangre a esas hormonas que hemos comentado, produciendo esa sensación de fatiga física y decaimiento mental.

¿Cómo podemos prevenirla?

Aqui os dejamos, cinco pautas, a las que podríamos añadir más, y que os ayudarán a prevenirla y sobrellevarla:

- Llevar una dieta equilibrada, y reforzando con alimentos ricos en serotonina, como cereales integrales, aceite de oliva, nueces, pescado azul, etc...

- Hidratarse adecuadamente, bebiendo 2l de agua diarios, infusiones, etc... (lo sentimos, pero la cerveza no cuenta ;)

- Llevar un adecuado hábito de sueño, durmiendo nuestras ocho horas y manteniendo un horario a la hora de acostarnos y levantarnos.

- Realizar ejercicio físico diario, al menos 30 minutos. Hay que sacar el tiempo de donde podamos ;).

- Evitar excesos con el alcohol y el tabaco.

 

Y por último, si a pesar de tomar ciertas medidas, os sentís que necesitáis una ayuda extra, podéis consultar en la farmacia, porque podemos ayudaros, con los cientos de productos que existen hoy en día, para dar esa energía extra que tanto necesitamos durante esta época del año. Eso sí, siempre consultarnos, porque muchos de estos productos pueden llevar ciertos estimulantes o reconstituyentes que pueden alterar o interaccionar con vuestra medicación. Por lo tanto, siempre consultarnos antes de decidir tomar nada.

 

Y si a pesar, de los pesares, si ese estado de decaimiento y apatía se prolonga en el tiempo a pesar de tomar algunas de las medidas que os proponemos. Os recomendamos que acudáis a un especilista, para que valore si se trata de alguna patología que requiera de otro tipo de tratamiento.

El Equipo de Farmacia La Pasarela os deseamos un buen día!

 

 

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¿Qué me está pasando?, no duermo como antes, engordo y apenas como,......

¿Qué me está pasando?, no duermo como antes, engordo y apenas como,......

Buenos días!


Seguro que os habéis preguntado más de una vez algunas de estas cuestiones que nos preocupan porque afectan a nuestra calidad de vida.

¿Por qué engordo si no como tanto y llevo cuidado en lo que como?

¿Por qué no duermo como antes?

¿Por qué se me olvidan las cosas?

¿Por qué ahora enfermo con más frecuencia?

Aquí os dejamos una breve y clara explicación a tales "fenómenos" :).


¿Qué le pasa a nuestro metabolismo al cumplir años?
Con el paso del tiempo el metabolismo basal disminuye, (nuestro organismo gasta menos energía), lo que hace que se produzca una tendencia al incremento de peso y además éste cuesta más perderlo. Se produce una disminución de la tolerancia a la glucosa, con aumento de la glucemia. (riesgo de diabetes), de la que hemos estado hablando en los últimos post.
Por si fuera poco, aparece también una intolerancia a la lactosa por la disminución de la actividad enzimática de la lactasa.


Cumplir años, además trae consigo una tendencia a tener menor cantidad de vitamina D y a un aumento del colesterol (en las mujeres sobre todo a partir de la menopausia por la disminución de los estrógenos).
Nuestra recomendación, es que hagáis EJERCICIO, no lo tomamos como tal, pero es una “medicina” más para prevenir muchos de nuestros estados carenciales de salud. Éste os ayudará a mantener a raya a vuestro metabolismo y colesterol. Y si además es al aire libre, os ayudará a que esa deficiencia de vitamina D sea lo menor posible. (aunque en muchos casos es inevitable tener que tomar suplementos de vitamina D).

¿Por qué no duermo como antes?

Con la edad, los patrones de sueño tienden a cambiar. El tiempo destinado al mismo permanece igual o a la baja -6,5 a 7 horas-, pero suele existir dificultad para conciliar el sueño y se presentan despertares frecuentes, a menudo ligados a la nicturia (necesidad de orinar por la noche) u otras molestias. Se permanece menos tiempo en la fase de sueño profundo y la transición entre dormir y despertar es más abrupta, lo que proporciona la sensación de tener el sueño más ligero.


¿Qué le está pasando a mi memoria?
Con el paso del tiempo el número de neuronas que poseemos disminuye. Esto hace que la transmisión y descoordinación neuromuscular se vea afectada pudiendo aparecer temblor. Además se producen unas placas o nudos, ocasionados porque se acumulan una serie de materiales de desecho en el tejido nervioso; esto puede hacer que la función cerebral se vea afectada.


Con el inevitable envejecimiento, se produce una ligera disminución de la memoria, los reflejos y la percepción. También se ven alterados los órganos de los sentidos, principalmente los auditivos y visuales.

Mis defensas, no son lo que eran.....
El sistema inmunológico también sufre las consecuencias del paso del tiempo. El timo se atrofia después de la adolescencia y en torno a nuestro 40 cumpleaños llega a tener un 15% de su tamaño máximo.

¿Qué supone esto?, que se produzca una disminución de los linfocitos T y un aumento de la producción de anticuerpos. A medida que van pasando los años, el sistema inmune se vuelve menos tolerante y confunde tejido normal por tejido extraño (enfermedades autoinmunes), se muestra menos capaz de hacer frente a partículas extrañas y de detectar células malignas, con lo que aumenta el riesgo de padecer infecciones y de la aparición del temido cáncer.
No podemos hacer que se pare el tiempo y no envejecer, pero con la información que poseemos, ¡no hay excusas!, está en nuestra mano envejecer con una mejor calidad de vida.

Y es que....¡el tiempo no todo lo cura!

 

El Equipo de Farmacia La Pasarela os deseamos un Feliz día!

 

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La Farmacia con el Día Mundial del Enfermo

La Farmacia con el Día Mundial del Enfermo

Buenos días,


Mañana, como cada 11 de Febrero desde que el Papa Juan Pablo II instituyó en 1992 tal día como el Día Mundial del Enfermo, se le dedica este día a todos aquellos que están pasando por una enfermedad, que están luchando por ganar una batalla, la más importante de sus vidas.

Por eso, en Farmacia La Pasarela queremos dedicar un post a todas y cada una de las personas que en estos momentos están luchando contra alguna enfermedad. Desde una gripe, la dolorosa fibromialgia, pasando por la obesidad, EPOC, cáncer, depresión, esclerosis múltiple, etc… Todas y cada una de ellas son importantes, todos y cada uno de vosotros sois importantes para nosotros.

Según la RAE, el enfermo es definido como aquel que padece una enfermedad. Y por nuestro trabajo, bien sabemos el significado de la palabra.


Sois cientos de pacientes los que pasáis por la Farmacia a diario en busca de “soluciones” a vuestros “problemas”, algunas veces menores, y otras veces algo más graves.  Y lo que queremos que sepáis, es que desde la Farmacia, estamos y estaremos siempre para alentaros, ayudaros, aconsejaros, apoyaros y “acompañaros” en el proceso que estéis viviendo para tratar de haceros más llevadera la enfermedad.
Todos hemos estado alguna vez enfermos en nuestra vida, y cada uno vive de una manera diferente su enfermedad, de hecho a cada paciente enfermo que entra por la puerta, le tenemos un profundo respeto y tratamos siempre de transmitirle toda nuestra compresión y cariño para hacerle sentir cómodo. Y tenemos que deciros, que muchas veces nos sorprendéis por el gran sentido del humor de algunos de vosotros, y por el ejemplo que nos dais a diario de como sobrellevar ciertas situaciones que son realmente comprometidas y delicadas.


El papel que tiene el Farmacéutico y el personal de la Farmacia con el enfermo creemos que es clave junto con el resto de profesionales sanitarios. Pero no sólo porque os suministramos los medicamentos que necesitáis para aliviar o tratar vuestra enfermedad, sino porque nos ponemos en vuestro lugar, porque somos humanos ;), y nosotros también nos ponemos enfermos, y sabemos que se pasa mal, que a veces el simple hecho de que se nos escuche, se nos comprenda, se nos trate con paciencia, etc…, nos hace sentir cierto alivio e incluso olvidarnos por unos instantes de la lucha que llevamos.

Además, la accesibilidad que tenéis a la Farmacia, tenéis que aprovecharla, y sacarnos todo el partido que necesitéis ;), somos capaces de contaros chistes para robaros una sonrisa y tratar vuestra “tristeza”, hasta remover cielo y tierra para encontrar el medicamento que necesitáis y si no, ¿ponernos a prueba? ;).
Y esto, no lo hacemos por amor al arte, lo hacemos porque es nuestra profesión, porque la vocación de ayudar la llevamos dentro, porque el enfermo, al que nosotros preferimos llamar paciente, es nuestra razón de ser cada día. Cuando subimos la persiana, lo hacemos con el entusiasmo de saber que vamos a ayudaros.

Sin más, deciros, que no estáis sol@s, que somos muchos los que estamos dedicados en cuerpo y alma a vosotros. A mejorar vuestro estado de salud, a mejorar la calidad de vida del enfermo, a tratar de cambiar esa condición de enfermo a NO ENFERMO ;).

 

El Equipo de Farmacia La Pasarela os desea un Feliz día!

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Interacciones Farmacológicas II: Anticoagulantes orales

Interacciones Farmacológicas II: Anticoagulantes orales

Buenos días
Continuamos con las interacciones farmacológicas que más relevancia tienen a nivel clínico. En este caso vamos a ver sólo un grupo que “choca” bastante con un gran número de fármacos, es el caso de los anticoagulantes orales. Para ubicaros, os diremos, que entre los anticoagulantes orales, se encuentra el afamado Sintrom (acenocumarol), al cual se le tiene un profundo RESPETO, (y no es para menos), por la gran cantidad de interacciones que presenta, y cuya toma conjunta con ciertos medicamentos, requiere siempre de un especial control por el médico.
Os aclaramos dos términos que veréis a lo largo de este post, uno es el de las siglas INR y otro el tiempo de protrombina.
Las siglas INR quieren decir “Razón normalizada Internacional”. Es un término que acuñó la Organización Mundial de la Salud para expresar el resultado de la determinación del tiempo de protrombina. Siendo éste, aquel tiempo que tarda la sangre en formar un coágulo.
Y aclarados estos términos, vamos a empezar con algunas de las interacciones, os recordamos que existen más, y si necesitáis aclarar alguna en concreto que no aparezca aquí, ya sabéis que nos tenéis a vuestra disposición en la Farmacia ;).

Los anticoagulantes orales, interaccionan de la siguiente manera con:

Salicilatos y otros AINE                                                           

 

Paracetamol

Amoxicilina+ác.clavulánico                                                      

 

 

Cefalosporinas

Eritromicina, claritromicina, ciprofloxacino, cotrimoxazol, metronidazol, fluconazol y ketoconazol.                                                 

 

Cimetidina

Clofibrato, gemfibrozilo, fluvastatina y lovastatina.                                                          

Omeprazol

 

Amiodarona                                                                                    

Quinidina

Hormonas tiroideas                                                                         

 

Tamoxifeno

Vitamina E                                                                                    

 

Rifampicina

Fenitoína                                                                            

  Carbamazepina

Y un largo etc, que hace que siempre que se estén tomando anticoagulantes orales se deba llevar especial cuidado en la toma conjunta de otros medicamentos. Recordaros que no debéis automedicaros NUNCA, pero especialmente si estáis tomando anticoagulantes. Os recomendamos consultar siempre a vuestro médico o farmacéutico para evitar interacciones indeseadas.

 

El Equipo de Farmacia la Pasarela os desea un Feliz día!

 

 

 

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Interacciones Farmacológicas I

Interacciones Farmacológicas I

Buenos días,


En su día, hablamos de las interacciones más frecuentes de los fármacos con los alimentos. Y ahora es el turno de las interacciones fármaco-fármaco. Para ubicarnos, empezaremos contándoos a que se  le denomina interacción farmacológica: que es la acción que un fármaco ejerce sobre otro, de modo que éste experimente un cambio cuantitativo o cualitativo en sus efectos.


En toda interacción hay un fármaco cuya acción es modificada (fármaco interferido) y otro u otros que actúan como precipitantes o desencadenantes de la interacción. En algunos casos la interacción llega a ser bidireccional.
Hay ocasiones, en que se asocian fármacos, para potenciar sus efectos terapéuticos, con el fin de obtener un beneficio terapéutico, (P.ej: diurético + beta bloqueante en hipertensión arterial).
Sin embargo, las interacciones que más nos preocupan, porque complican vuestro estado de salud, son aquellas cuyas consecuencias no resultan beneficiosas, sino todo lo contrario, resultan perjudiciales, bien porque os pueden originar efectos adversos por exceso, o porque tienen una respuesta insuficiente por defecto y éstas se suelen producir porque en muchos casos las desconocéis.
Lo que es evidente, es que, cuantos más medicamentos tomemos simultáneamente, más probabilidades tendremos de sufrir interacciones.


Otro aspecto, que debemos tener en cuenta, es la gravedad del efecto de la interacción, sobre todo aquellas que puedan poner en riesgo la vida de la persona que las sufre. Aquí, hay que destacar las interacciones que afectan a los fármacos anticoagulantes o los hipoglucemiantes que veremos más adelante en otro post.
Es por tanto, de vital importancia que se conozcan las interacciones farmacológicas más frecuentes, así como sus consecuencias.

Como son muchas, en esta primera parte de las interacciones os pondremos cinco de ellas, y de esta forma, no os "saturaremos" ;) con tanta información de golpe, y os dejaremos tiempo para asimilarla hasta la próxima parte, donde incluiremos otras tantas interacciones ;).

A continuación os dejamos una serie de imágenes donde a la izquierda figura el fármaco interferido, es decir, el cual modifica su acción por el fármaco o los fármacos que aparecen a la derecha que son los precipitantes que dan lugar a la interacción. Tenemos que deciros, que hemos puesto las que consideramos más significativas de cada una de ellas y siempre que queráis saber más, estamos a vuestra disposición.

Tras la imagen, en la parte inferior, os hacemos un breve comentario, sobre como evitar o atenuar cada una de las interacciones correspondientes. En algunos casos, no llevar a cabo la asociacion de forma estricta es la única forma de evitar consecuencias muy negativas. Allá vamos! ;).

Interacción nº 1:

Evitar la asociación.

Interacción nº2: Una de las más populares ;).



Evitar dosis altas y tratamientos prolongados en bebedores. Si es preciso, se puede asociar acetilcisteína.

Interacción nº3:



Evitar la ingesta de alcohol y evitar la conducción de vehículos.

Interacción nº4:

 


Se debe evitar la asociación de los antiinfecciosos comentados en la imagen con el alopurinol, además no se debe tomar alcohol durante el tratamiento y hasta 2-3 días después de finalizarlo.

Interacción nº5:

 

Controlar la tensión arterial y, si es necesario aumentar la dosis del hipotensor. El sulindaco es el que menos interfiere de todos los AINE.

Y hasta aquí la primera parte, y si no podéis esperar a la siguiente porque tenéis curiosidad por alguna interacción en concreto, ya sabéis que estamos a vuestra disposición para resolveros cualquier duda ;).

 

El equipo de Farmacia la pasarela os desea un Feliz día!

 

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Medicamentos y niños

Medicamentos y niños

Buenos días,

El tener una necesidad, ya sea puntual o de forma crónica de un medicamento, complemento alimenticio, producto de dermofarmacia, etc….no entiende de edades, y los más pequeños de la casa, aunque aún no se saben el camino a la Farmacia ;), en muchas ocasiones los traéis porque el médico les ha recetado alguna pauta farmacológica o bien porque necesitáis algún consejo o asesoramiento acerca de alguna necesidad puntual relacionada con su desarrollo. Por eso, hoy, os queremos hablar en concreto, y para que tengáis algunas nociones, sobre cómo es el uso de los fármacos en los niños y como éstos, por su continuo crecimiento pueden determinar una respuesta diferente por parte de su organismo a la que esperaríamos en un adulto.
Con los retoños de la casa ;), siempre se lleva más cuidado, porque la edad pediátrica es más vulnerable a sufrir errores de medicación, ya que se trata de una población muy heterogénea, con particularidades específicas diferentes entre las distintas etapas.
A los niños por llamarlos de forma general, se les suele englobar en diferentes grupos, según su edad. Una clasificación por grupos de edad sería:

Lo que todos tenemos claro, es que durante el crecimiento de los pequeños de la casa, existen cambios muy significativos en las proporciones y composición de su cuerpo, así como cambios específicos en el funcionamiento de los diferentes órganos y sistemas que afectan a las características farmacocinéticas y farmacodinámicas de los fármacos y, por tanto, a su eficacia, toxicidad y pauta de dosificación. Además, en los niños aparecen enfermedades específicas que no se observan en los adultos (por ej: retinopatía del prematuro, enterocolitis necrotizante neonatal, etc..).

 

¿Cómo es la absorción de los fármacos en los niños?


Aquí tenemos que diferenciar las tres vías principales de administración de los fármacos:


1. Vía oral: Donde en el recién nacido y primeros años de vida acontecen cambios clínicamente muy relevantes sobre todo a nivel gástrico que pueden afectar a la absorción oral de los medicamentos, algo muy importante a tener en cuenta, ya que es la vía principal de administración en pediatría. Estos cambios suelen estar relacionados con la acidez gástrica, vaciado gástrico, motilidad intestinal, colonización bacteriana, etc… Además debemos tener en cuenta que las modificaciones en la dieta con el edad también pueden provocar posibles interacciones fármaco-alimento.


2. Vía tópica: La absorción por esta vía es mucho mayor en neonatos que en niños o adultos. Un factor a tener en cuenta a la hora de la dosificación.
3. Vía intramuscular. Es poco utilizada ya que sólo se pueden administrar volúmenes muy pequeños y además les genera dolor.

 

¿Cómo se distribuyen los medicamentos en esos pequeños cuerpos ;)?


La distribución de los fármacos también se ve afectada, porque en los más pequeños, las proporciones de agua, grasa y proteínas, incluso la permeabilidad de la membrana hematoencefálica es diferente. En el recién nacido, por ejemplo, la proporción de agua extracelular es mayor que en el resto, y ésta va disminuyendo con la edad, mientras que el contenido en grasa es justo lo contrario. Esto lo que hará, es que el volumen de distribución sea mayor en los neonatos, lactantes y niños pequeños, para fármacos hidrófilos como los aminoglucósidos, y menor para fármacos lipófilos como agentes anestésicos inhalados o diazepam, siendo esto especialmente marcado en prematuros. Por otro lado la permeabilidad de la membrana hematoencefálica está aumentada en los recién nacidos por inmadurez funcional o por situaciones de inflamación. Y no podemos dejar de lado, el grado de unión a las proteínas plasmáticas, siendo en el neonato menor, lo que hace que exista una mayor concentración de fármaco libre, así como un aumento de la eficacia terapéutica y también de la temida toxicidad. Además durante los primeros días de vida, la bilirrubina libre se encuentra disparada, lo que la convierte en una fuerte competidora con los fármacos en su unión con las proteínas.

 

¿Y cómo eliminan esos “cuerpecillos” ;), los medicamentos?


Como curiosidad, entre el año y los dos años de edad, la capacidad de metabolizar y eliminar fármacos es mayor que en otras etapas de la vida.
La inmadurez de las enzimas hepáticas durante los primeros meses de vida influye directamente en su capacidad metabólica, haciendo que la semivida de eliminación sea, generalmente más larga, por lo que se deben administrar dosis más bajas de fármacos, comparadas con las de niños mayores y adultos, para evitar toxicidad.

Y hasta aquí el saber Farmacéutico de hoy y los niños ;), el cual, esperemos os sirva para haceros una idea de la gran labor de los pediatras, que junto con nosotros los farmacéuticos velamos por la salud de vuestros más pequeños, teniendo en cuenta hasta el más mínimo de los detalles, con el fin de asegurar siempre la recomendación adecuada de cada uno de los medicamentos y complementos que necesiten.

 

El Equipo de Farmacia La Pasarela os desea un Feliz día!

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“CREO QUE TENGO GRIPE, O ¿ES RESFRIADO?”

“CREO QUE TENGO GRIPE, O ¿ES RESFRIADO?”

Buenos días,
Con las noticias que están saliendo durante estos días de que ha llegado la gripe, ocasionando picos de afectados en toda España, no podíamos dejar de escribir un post sobre cómo identificar si se trata de un resfriado, o de una gripe. Porque hacerlo es clave para adecuar el tratamiento y paliar los síntomas. Allá vamos ;).
En ocasiones, y sobre todo cuando se están produciendo los primeros síntomas es difícil hasta que evoluciona con el paso de los días, distinguir si se trata de una gripe o un resfriado. Porque aunque son diferentes, tienen en común las siguientes características:

¿Qué tienen en común gripe y resfriado?

Pero aunque tienen en común todas estas características, tanto la gripe como el resfriado, tienen su propia "personalidad" ;), y cada uno de ellos tiene una serie de características.

¿Qué características tienen cada uno de ellos que nos hace poder distinguirlos?

Empezaremos con las características de la gripe:


Y en el caso del resfriado son las siguientes:

 

¿Con qué signos de la gripe debo alarmarme?
En el resfriado, no suelen darse complicaciones. Sin embargo, con la gripe no podemos confiarnos, y debemos alarmarnos en caso de:

¡Recordaros, que hay que prestarles especial atención a los lactantes, ancianos y personas inmunodeprimidas! ya que las complicaciones del virus de la gripe en estos colectivos suelen ser más frecuentes y graves.

Para finalizar, os dejamos estos datos informativos acerca de la gripe que es la más grave de las dos patologías que hemos visto, y que los hemos extraido de la OMS de (Noviembre de 2016) y son especialmente interesantes. Además, nos hacen reflexionar sobre la importancia de la PREVENCIÓN.

  • La gripe es una infección vírica aguda que se transmite fácilmente de una persona a otra tal y como hemos comentado al comienzo del post.
  • Los virus de la gripe circulan por todo el mundo y pueden afectar a cualquier persona de cualquier edad.
  • En los climas templados las epidemias estacionales se producen sobre todo durante el invierno, mientras que en las regiones tropicales pueden aparecer durante todo el año.
  • La gripe es un problema grave de salud pública que puede ser causa de enfermedad grave y muerte en poblaciones de alto riesgo.
  • Las epidemias pueden ejercer gran presión sobre los servicios de salud y tener importantes repercusiones económicas debido a la reducción de la productividad laboral.
  • La vacunación es la forma más eficaz de prevenir la infección.
  • Aunque disponemos de antivíricos para tratar la gripe, los virus pueden volverse resistentes a estos fármacos.

 

 

El Equipo de Farmacia La Pasarela

 

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¡Peligros del efecto rebote de las dietas!

¡Peligros del efecto rebote de las dietas!

 

Buenos días,
Ha llegado Enero, y con ella, y permitirme que lo diga, la falta de “sensatez”;), y lo digo desde el cariño, pero con esto de las dietas, de bajar peso de forma rápida y a costa de lo que sea, se cometen auténticas imprudencias que paga nuestro organismo y nuestra salud tanto emocional como física.


Lo primero que debemos tener en cuenta si queremos bajar de peso, es no fiarnos de cualquier dieta que veamos por internet, porque las dietas deben estar PERSONALIZADAS, cada uno “somos de nuestro padre y nuestra madre”, tenemos nuestros “tocaos”, unos tienen diabetes, otros hipo o hipertiroidismo, otros hipertensión, colesterol, alergias alimentarias, intolerancias, etc. Además los hábitos alimenticios y de estilo de vida que llevamos cada uno distan mucho, así como el metabolismo de cada uno. No es lo mismo una persona que hace deporte a diario con el gasto energético que ello conlleva y cuyo metabolismo seguramente esté más acelerado, que una persona sedentaria.

Si bien es cierto, que el uso de productos para complementar con la dieta ayuda mucho, debéis saber de la importancia de no tomarlos a “diestro y siniestro” y sin el adecuado asesoramiento de los expertos. Si queréis, o necesitáis ayuda para perder peso, consultarnos en la Farmacia, ya sabéis que siempre vamos a primar vuestra salud por encima de todo, y además de entre la gran variedad de productos de los que disponemos, SIEMPRE os recomendaremos el más adecuado según vuestra medicación y estado de salud. Desde drenantes, saciantes, captadores de grasas, etc…

Utilizar a los profesionales que tenéis a vuestra disposición: nutricionistas, a nosotros los farmacéuticos que nos tenéis a pie de calle ;), médicos, profesionales del deporte, psicólogos, etc….


Porque perder peso es una tarea que hay que tomarse muy en serio, ya que los efectos rebotes de las dietas pueden tener consecuencias negativas a largo plazo:

 

- Desajustes a nivel fisiológico en nuestras hormonas
- Problemas de déficit de vitaminas, minerales y aminoácidos
- Si existe la supresión de algún nutriente o el consumo excesivo en alguno de ellos (están muy de moda las dietas sin grasas, sin carbohidratos, o las hiperproteicas…) pueden llevarnos a problemas serios de salud, como problemas musculares, hepáticos , articulares, etc..
- A nivel psicológico, si las dietas son muy “agresivas” corremos el riesgo de recuperar muy rápido el peso perdido, con la consiguiente frustración por volver al estado inicial.

 


- Interacciones entre los productos coadyuvantes de las dietas y nuestra medicación. De ahí la importancia de que acudáis a la Farmacia a consultarnos, porque somos los que mejor conocemos los medicamentos y los que mejor os podemos asesorar a la hora de tomar ciertos productos que os ayuden a conseguir el peso adecuado para vuestro estado de salud.
- No conseguir instaurar unos hábitos alimentarios adecuados. Si la dieta no está adaptada a vuestras necesidades, no podréis incorporar en vuestra rutina diaria unos hábitos alimentarios adecuados ni duraderos que os garanticen el éxito en el tratamiento.
- Entrar, en el peligro de valorar más vuestra apariencia física que vuestro estado fisiológico. “Cegarse” por verse mejor en el espejo a toda costa por falta de información y asesoramiento acerca de los cambios fisiológicos que va a suponer ponerse a dieta o el uso de determinados productos sin el correcto asesoramiento.

Por eso, os animamos a que nos preguntéis, a que si estáis decididos a comenzar una dieta o a tomar algún producto dietético os paséis por la Farmacia para VOLVER A CASA con la tranquilidad de que lo que os lleváis es lo adecuado para vosotros.

¡ADELGAZAR NO ES UN JUEGO, EL ASESORAMIENTO DE UN EXPERTO ES CLAVE PARA EL ÉXITO. EN LA FARMACIA ESTAMOS PARA AYUDAROS!

El Equipo de Farmacia La Pasarela

 

 

 

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¿Sabes que es Orlistat? ¿Y si te digo Alli..? ;)

¿Sabes que es Orlistat? ¿Y si te digo Alli..? ;)

Buenos días,

Nos queda tomarnos el roscón con una taza bien caliente de chocolate para cerrar unas nuevas Navidades ;). Algunos lo tomaremos relleno de nata, otros de chocolate, otros sin relleno, pero el que más o el que menos llevará a cabo el último "pecado gastronómico" ;), de estas fechas.

Much@s de vosotr@s ya estáis con el "diablillo" en la cabeza que os avisa de que os habéis excedido y ya os habéis dejado caer por la Farmacia preguntando por "algo milagroso" ;), que os ayude a bajar el peso ganado durante estas semanas.

Entre las numerosas peticiones, está el Alli. En su día, cuando se lanzó al mercado, este fármaco supuso una revolución, porque fue el primer fármaco para la obesidad que se podía adquirir sin receta médica. Hoy en día, ya existen más marcas que comercializan este princpio activo a unas dosis permitidas para ser dispensadas sin receta. Como por ejemplo: Beacita o el Orliloss.

Pero como los bolsillos no están para andar con "tonterías" (y menos en estas fechas), creo que es importante que antes de decidiros a tomar Alli, Beacita o cualquier otra marca que contenga el orlistat, tenéis que tener en cuenta estas cuatro consideraciones, que debéis estar dispuest@s a aceptar para tener éxito con el tratamiento, y que vuestra "inversión" sea efectiva.

  • Si váis a omitir una comida o ésta va a ser sin grasa, NO HAY QUE TOMARLO, ¿para qué?, no va a poder realizar su función y ahora entenderéis el por qué.
  • Si decidís tomarlo, DEBÉIS tomar un suplemento vitamínico si no queréis acabar teniendo déficit en vitaminas con las consecuencias que eso conlleva. Es muy importante que os lo toméis, porque al aumentar la eliminación de las grasas, eliminaréis con ellas también las vitaminas liposolubles, es decir, aquellas que nuestro organismo absorbe a través de las mismas: A, D, E, K. Por lo que el riesgo de tener carencia de éstas es muy elevado. Cualquier multivitamínico que las incluya os puede servir.
  • El orlistat, su principio activo que ahora conoceremos, se trata de un fármaco antiobesidad, por lo tanto, si no tenéis obesidad, nuestra recomendación es que toméis otras alternativas. Y obesidad se considera un IMC (índice de masa corporal) superior a 28. Para conocer nuestro valor de IMC, tan sólo tenéis que dividir el peso (kg)/ altura al cuadrado en metros (m).
  • NO ES LA PASTILLA MILAGROSA que nos cambiará el cuerpo como el de una o un "top model". Se trata de un fármaco que AYUDA en la pérdida de peso cuando se está llevando a cabo una dieta hipocalórica. Se estima, que por cada 2 kg de peso perdido, si estás tomando alli o cualquiera que contenga orlistat en la misma concentración, te ayuda a reducir un kg más.

Pero, ¿de dónde le viene a este fármaco, sus propiedades "milagrosas"? ;)

El principio activo que contiene recibe el nombre de Orlistat, que se trata de un derivado hidrogenado de la lipstatina, un producto natural de una bacteria llamada Streptomyces toxitrycine, la cual tiene una estructura muy parecida a la de los ácidos grasos. Por este gran parecido, forma un tipo de enlace con el residuo serina de las lipasas, compitiendo por ellas con los ácidos grasos de los triglicéridos. Para que la grasa que ingerimos con la dieta (triglicéridos) pueda absorberse tiene que ser hidrolizada por las lipasas gástricas y pancreáticas, quienes los convierten en ácdios grasos libres y monoacigliceroles. Una vez incorporados en las micelas fosfolipídicas de la bilis, los monómeros de grasa se absorben en nuestro tubo digestivo y entran en la circulación periférica como quilomicrones.

El orlistat, lo que hace es que inhibe las lipasas y limita la hidrólisis que os comentaba, con lo que disminuye en un 30% la absorción de la grasa ingerida, favoreciendo su expulsión por las heces.

Si, tomamos Alli, junto con una dieta hipocalórica, el orlistat produce una reducción de peso, de aproximadamente un 10%. Además mejora el perfil lipídico con reducción del colesterol total y LDL (el malo). En aquellos que tengáis diabetes tipo 2 (no dependiente de insulina), mejora también el control de la glucemia al disminuir la resistencia a la insulina, y favorece la reducción de fármacos antidiabéticos.

Por otro lado, el orlistat es absorbido en una cantidad muy pequeña, ya que se elimina por las heces en un 97%.

¿Cómo y cuánto debo tomarlo?

Es muy importante que lo toméis inmediatamente antes, durante o hasta una hora después de las comidas; si éstas contienen una cierta cantidad de grasas, la fracción que no se absorbe aparecerá en las heces. Por lo que, tenéis que esperar que vuestras heces sean oleosas, que tengáis más urgencia de acudir al baño o incluso pueden aparecer algo de gases. Estos efectos se suelen reducir con el uso continuado.

La dosis diaria recomendada es de una cápsula, 3 veces al día. Y nuestra recomendación es tomarlo máximo 6 meses. E insisto, siempre junto con un complejo vitamínico. A ver si vamos a arreglar una cosa por un lado, y a "estropear" otra por otro ;).

¡MÁXIMO 3 CÁPSULAS DIARIAS DE ALLI!

¡¡ADVERTENCIA!!, para todas aquellas y aquellos que conocéis el principio activo por el xenical (sólo se dispensa bajo prescripción médica por contener 120mg de orlistat en cada cápusla), NO TOMÉIS DOBLE DOSIS. Una dosis superior a la recomendada, debe ser contralada por vuestro médico, por múltiples causas. Si no queréis poner en riesgo vuestra salud, ceñiros a la posología de 3 cápsulas de Alli al día.

Entre todos conseguiremos volver a nuestro peso anterior a las Navidades, no os desaniméis, ¡estamos para ayudaros a conseguirlo! ;).

Os deseamos un Feliz día de Reyes!

Beatriz, tu farmacéutica

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